Гликированный гемоглобин: индивидуальные цели лечения

В настоящее время существуют два основных подхода для оценки состояния углеводного обмена.

Первый – определение глюкозы крови с помощью глюкометра несколько раз в сутки (как часто Вам посоветует врач). Вы получаете информацию об уровне глюкозы в крови в определенный момент времени. Глюкоза крови изменяется очень быстро, в течение суток возможны как подъемы, так и спады. Они зависят от множества причин (диета, лекарственные препараты, физ. нагрузка и др.). Важно, чтобы уровень глюкозы почти всегда находился в пределах целевых значений, которые у каждого пациента свои и определяются врачом.

Второй подход – определение гликированного гемоглобина. Основное проявление диабета – это хроническая (то есть, длительно существующая) гипергликемия. При этом глюкоза соединяется с молекулой гемоглобина, который находится внутри клетки эритроцита. При этом изменяется структура белка гемоглобина, он превращается в гликированный гемоглобин. В норме также происходит процесс гликирования, но значительно медленнее и в меньшем проценте, чем при сахарном диабете.

В норме этот показатель не выше 5,6%. Чем выше уровень гликемии за прошедшие 3 месяца, тем выше значение гликированного гемоглобина. По уровню гликированного гемоглобина можно определить средний уровень гликемии у пациента за прошедшие 3 месяца (3 месяца — время жизни эритроцита).

Важно, чтобы показатель гликированного гемоглобина находился в пределах целевых значений, которые устанавливает врач. Они зависят от длительности диабета, наличии осложнений и сопутствующих заболеваний, возраста. Обычно это интервал 6-8% гликированного гемоглобина. Определяя этот показатель, Вы можете убедиться:

• достигается ли контроль диабета;
• правильно ли подобрана и соблюдается ли Вами терапия, диета;
• имеется ли риск развития сосудистых осложнений.

В последние годы гликированный гемоглобин используется также для диагностики сахарного диабета совместно с тестом толерантности к углеводам (сахарная нагрузка).

Исследование не требует специальной подготовки. На результаты исследования не влияет, завтракал пациент или нет. Кровь для анализа берут из пальца.

Вместе с тем даже регулярное определение гликированного гемоглобина не отменяет самоконтроля глюкозы с помощью глюкометра.

Мы предлагаем экспресс-определение гликированного гемоглобина на приеме у врача-эндокринолога. Информация об уровне гликированного гемоглобина является принципиально важной, так как влияет на тактику лечения.

Запись на прием к врачу-эндокринологу по телефонам:

8 (846) 231-43-17

8 937 992 43 17